北卡罗来纳大学医学院（UNC School of Medicine）和北卡州（zhōu）立大（dà）学（NC State）的科（kē）学家已经研制出一种可注射的（de）凝胶状支架，在支架里（lǐ）装入化疗药，就可以连（lián）续不断地输送药物到肿瘤局部（bù）。据美国medical express网（wǎng）站2月24日消息，动物模型的研（yán）究结果表明，这（zhè）种方（fāng）法可以提高带瘤生存或肿瘤术后（hòu）患者的疗效，此外，这种局（jú）部（bù）联合治疗还可以显著（zhe）抑制肿瘤术后的转移复发（fā）。本项研究发表在《转化医学》杂志（zhì）上。

　　本（běn）研究通（tōng）讯作者、北卡罗来纳（nà）大学医学（xué）院生物（wù）医（yī）学工（gōng）程系（xì）副教授、Zhen Gu博士说:“我们简（jiǎn）化了化疗方法，同（tóng）时利用肿瘤（liú）的生物学（xué）特性（xìng）和人体（tǐ）的免疫系统功能，控制（zhì）肿瘤的（de）发展，尽量减少副作用。我们的研究在进入临床试验阶（jiē）段（duàn）之前（qián）还有很多（duō）工作要做，但我们（men）认为这（zhè）种方法很有（yǒu）希（xī）望。”

　　人体（tǐ）每时每刻都有正常细胞的形态（tài）和功能正发生突（tū）变。幸运（yùn）的是，我们（men）的免疫系统（tǒng）在监控（kòng）一切，正常的细胞可以继续运转并发（fā）挥重要的（de）生物学功能，而突（tū）变的细胞（bāo）会被识别并（bìng）吞噬。对一些（xiē）不幸的人而言，突变（biàn）细胞欺（qī）骗了免疫系统（tǒng）。于（yú）是（shì）这些突变的癌细胞逃脱了人体的免疫监控，自由增殖，并最终形成（chéng）肿瘤。

　　免疫疗法就是通过重（chóng）置我们的免疫反应程（chéng）序，来识别这些（xiē）逃脱（tuō）监控的癌细胞（bāo）。例如（rú），免疫检查点（diǎn）阻断( ICB )疗法主要针对编程细胞死亡的细胞途（tú）径。这些疗法会（huì）触发这（zhè）一途径（jìng），从而杀死癌细胞。这（zhè）种疗法在治疗黑色素（sù）瘤、肾癌、头颈癌（ái）、膀（bǎng）胱癌、非（fēi）小细胞肺癌方面显示出令人（rén）难以置信的潜（qián）力。但该（gāi）疗法（fǎ）也可能有麻烦的副作（zuò）用，包括启动免（miǎn）疫（yì）系（xì）统攻击健康组织。并且这种免疫疗法对一些肿瘤不能起作用，因为这些（xiē）肿瘤缺乏（fá）免疫疗法所必需的识别和（hé）攻（gōng）击位点。这（zhè）种肿瘤又称为低免（miǎn）疫原性肿瘤。

　　如果医生先对肿瘤进行化疗（liáo），再用免疫（yì）治疗的（de）效（xiào）果也会更好。但是，对于免疫原性低的肿（zhǒng）瘤患者而言，这种方法也是不够的（de）。科学家们一（yī）直在设计各种方（fāng）法（fǎ）来（lái）使免疫疗法更有效。例如（rú），科（kē）学家正设法利用（yòng）传输系统将药物和免疫疗法（fǎ）直接作用（yòng）到（dào）肿（zhǒng）瘤所（suǒ）在的部位（wèi），以增强治疗功效，并降低对（duì）身（shēn）体（tǐ）其（qí）它（tā）部位的毒性。

　　为此，本研究作者开发了他们称之（zhī）为“生物响（xiǎng）应支架”的系统。本质上，它是一种（zhǒng）水凝胶--一（yī）种可以装载治疗药物（wù）的聚（jù）合物网（wǎng）络（luò）。

　　“一（yī）旦生物相容的聚合物和交联剂混合在一起（qǐ），就能在体内迅速形成凝胶（jiāo）。”该（gāi）研究的共同作（zuò）者、Gu实（shí）验室博（bó）士后Jinqiang Wang博士说。“我们确保始动物质可以被（bèi）活性氧物质( ROS ) 裂解（jiě），而ROS是细胞（bāo）代谢过程中的天然化学副产物。在癌症患（huàn）者体内，复制活跃的肿瘤（liú）细（xì）胞（bāo）会产（chǎn）生大（dà）量ROS。”

　　研究人员在水凝胶支架上装载了化疗药物吉西他滨和免疫治（zhì）疗剂抗（kàng）PD- L1阻断抗（kàng）体。将该凝胶注射入肿瘤中后，可以（yǐ）帮（bāng）助免疫（yì）疗法识别（bié）肿（zhǒng）瘤的（de）种类。然后，由于肿瘤中ROS含量高，支架（jià）逐（zhú）渐断裂，首（shǒu）先释放吉（jí）西他（tā）滨，然（rán）后释放抗（kàng）PD - L1。

　　“细胞（bāo）毒性化疗可以首先杀（shā）死一些癌细（xì）胞，增强肿瘤对（duì）免疫治疗的敏感（gǎn）性，然后提高免疫治疗的效果（guǒ），”联合作（zuò）者、北卡罗来纳（nà）大学医学院微（wēi）生物学和免疫学教（jiāo）授、莱恩伯格（gé）癌（ái）症综合中（zhōng）心Gianpietro Dotti博（bó）士说。“随（suí）着凝（níng）胶的降解，肿瘤部位（wèi）的ROS水平也会逐步降低，这（zhè）有助于抑制肿瘤生（shēng）长。"研究（jiū）者在（zài）实验室动物模型中测试（shì）了这种凝胶介导的（de）治疗方法（fǎ）治疗两种癌症：B16F10黑（hēi）色素瘤和4T1乳腺癌（ái），后者免（miǎn）疫原性很（hěn）低。实验发现，凝胶介导的治疗（liáo）方法（fǎ）能（néng）有（yǒu）效地改善肿瘤微（wēi）环境，使其对治疗敏感（gǎn）。当载荷药物完全释放后（hòu），肿（zhǒng）瘤显（xiǎn）著减少（shǎo）。随后，研究人员手术切除原发肿瘤，并在（zài）手术部位（wèi）放（fàng）置（zhì）水凝胶支架。他们发现癌症复发率被显著抑制。

　　“考虑（lǜ）到这种方法的潜力，我们（men）正（zhèng）在（zài）进一步研究凝胶支架的生物相（xiàng）容性，以获得更多临床收益。” Gu说，“同时，我们也会优化联合用药的剂量及治疗（liáo）次数。"