中（zhōng）耳（ěr）炎是我们（men）经（jīng）常听（tīng）到的耳朵的疾病之一，有的人感冒了（le）以（yǐ）后觉得耳朵不舒服，有（yǒu）的（de）人一段时间连续加班后耳痛去医院诊断为（wéi）急性中耳炎，这种（zhǒng）病有什么严重的后果吗，会不（bú）会致聋？

　　确实（shí）有致聋的危险，北京清华（huá）长庚医院耳鼻咽喉科副主任医师（shī）伊海金指出，中耳（ěr）炎是耳科最常见的疾病之一（yī），最重（chóng）要的危害就（jiù）是听力（lì）下降乃至耳聋。

　　伊海（hǎi）金介绍（shào），中耳（ěr）炎一般分为分泌性中耳炎（yán）和化脓性的中耳炎，而化脓性中耳炎（yán）又分为急性化脓性中耳炎和（hé）慢性化脓（nóng）性中耳炎。急（jí）性最常见（jiàn）的表（biǎo）现是耳痛、耳部流脓、听力下降，慢性的表现（xiàn）可能是静止性的，会造成听力下（xià）降、间歇性（xìng）流（liú）脓，耳镜（jìng）检查会发现鼓膜穿孔。

　　感冒、精神压力大可能导致中耳（ěr）炎（yán）

　　中耳炎（yán）和（hé）呼吸道感（gǎn）染（如感冒（mào））关系密切，多（duō）数患者都是呼吸道感染致病（bìng）。病菌通（tōng）过咽鼓管（guǎn）侵（qīn）入中耳，形成化脓性中耳（ěr）炎；还有一些（xiē）外（wài）伤导致的鼓膜穿（chuān）孔，外耳和中（zhōng）耳（ěr）之间的屏（píng）障破了（le），那么外（wài）部（bù）的感染源就会进入中耳（ěr）导（dǎo）致炎（yán）症。

　　有一种生活中的危险因素就是挖耳朵，我（wǒ）们（men）的外耳道约（yuē）为2.5-3.5厘米，有人挖的很深很用力就（jiù）会把鼓膜（mó）捅破（pò），细菌就可能趁（chèn）机而入导（dǎo）致（zhì）中耳炎（yán）。

　　精神压（yā）力大与（yǔ）中耳炎没有直接（jiē）联系，但精神状（zhuàng）态决定了全身的（de）免疫能力，免疫力差就容易患感冒发烧，进一步会导致中耳炎，把熬夜（yè）加班当做一种习惯的白领IT人士很可能因此患病（bìng）。

　　相（xiàng）较（jiào）成人，儿童更（gèng）容（róng）易（yì）受到中耳（ěr）炎的（de）侵（qīn）害。儿童咽鼓管发（fā）育不（bú）完全，比较短也比（bǐ）较直，呼吸道的感染更容易传播，因此（cǐ）儿童的（de）患病几率高于（yú）成（chéng）人；儿童中耳炎的并发症也比较重（chóng），一方面（miàn）是因（yīn）为儿童抵抗力（lì）差，另一方面（miàn）儿童的鼓膜厚，中（zhōng）耳炎导致的（de）中（zhōng）耳（ěr）积脓不容易把（bǎ）鼓膜顶破，这些（xiē）脓液出不（bú）去就会（huì）侵进（jìn）脑子，引发严重（chóng）的颅内并发症如颅（lú）内感（gǎn）染、脑膜炎。因（yīn）此儿童急性（xìng）中（zhōng）耳（ěr）炎用抗生素（sù）控制不住，就很可能要采取鼓膜切开（kāi）手（shǒu）术治（zhì）疗。

　　中耳炎尽早治（zhì）疗，避免致聋

　　伊海金（jīn）说，中耳炎（yán）会（huì）引起传导性聋，表现为鼓（gǔ）膜穿孔、听骨链的损伤，根据穿（chuān）孔的大小以及损（sǔn）伤程（chéng）度会造成（chéng）不同程度的听力（lì）损伤（shāng）。中耳炎的诊（zhěn）断并（bìng）不复杂，通过症状、病史的询问，比如（rú）是否有耳朵流脓（nóng）、听不清楚等症状，再通过耳镜（jìng）检（jiǎn）查鼓膜穿孔，做听力下降程度的检查，包括用CT检查乳突鼓室病变等等。

　　如（rú）果鼓膜穿孔小于10%则不会造成听力损失，但（dàn）很少见；药物治疗（liáo）可以通过控制感（gǎn）染治疗中耳（ěr）炎，比如急（jí）性化脓性（xìng）中耳炎（yán），通（tōng）过抗（kàng）生素和促排的药物治疗一周左右就可以痊愈；但（dàn）如（rú）果是慢性化（huà）脓性（xìng）中耳炎，通（tōng）过用药不能恢复，就需要做手术治疗，包（bāo）括鼓膜穿孔（kǒng）的修复，重建（jiàn）听力。

　　有一种中耳炎名（míng）称听起来很吓人，叫“胆（dǎn）脂瘤性中耳炎”。伊（yī）海（hǎi）金解（jiě）释，目（mù）前（qián）称其为中耳胆脂瘤。虽然（rán）不是肿（zhǒng）瘤，但性（xìng）质与肿瘤相似，它会侵犯中耳周围的组织（zhī），向上是大脑，旁边是出入（rù）大脑大血管的神经，颅底骨质，还有脑内负责平衡调节的内耳结构。这种情况下一定要手术治疗，否则胆脂瘤侵蚀造成各种颅内、外并发症（zhèng），如面瘫、头晕（yūn）、出血（xuè）等等，危及生命。

　　你的（de）滴耳剂用对了吗（ma）？

　　伊海金说，滴耳（ěr）剂是中耳炎治疗不（bú）可（kě）缺少的药（yào）物，正（zhèng）确使用才能起到效果，即正确的耳浴（yù），要求：

　　1. 患者侧躺（tǎng）耳朵朝上。

　　2. 滴（dī）入三至五（wǔ）滴（dī）滴耳（ěr）剂。

　　3. 继续侧躺三（sān）五分钟乃至七（qī）八分（fèn）钟，让药剂和病变黏膜充分（fèn）接（jiē）触发挥药效。

　　听上去很简单的步骤，但还（hái）是有（yǒu）不少人没有（yǒu）做对（duì）。第一就是滴（dī）的（de）少，点了两滴（dī）就不滴了，药量不够；第二是姿（zī）势，患者没（méi）有侧（cè）躺耳朵（duǒ）朝（cháo）上，也有（yǒu）的人刚滴完就坐起来，滴（dī）耳剂直接就流出来了；第三就是（shì）频率，滴耳剂要（yào）求每天使用两至三次，有的人只做到了一天一次（cì）乃至隔天（tiān）一次。这些都是错误的做（zuò）法。

　　由（yóu）于炎症，黏膜会比较敏感，使用滴耳剂会（huì）有一些（xiē）不适感（gǎn），但大多数人可以适（shì）应；如果感觉十分疼痛，那么不要（yào）强忍，需（xū）要找医生（shēng）更换药（yào）液。

　　伊海（hǎi）金提醒，滴耳（ěr）剂是（shì）有（yǒu）保质期的，不要长（zhǎng）期使用，一般医生只会开一支（zhī）一（yī）周的量，为了防止变质，滴（dī）耳剂可以放（fàng）到冰箱保（bǎo）存。

　　需要（yào）特（tè）别关注的一（yī）点：滴（dī）耳（ěr）剂从（cóng）冰箱取出后（hòu）一定（dìng）要用（yòng）手捂热到室温才能使用，这是因为人的（de）内耳对温（wēn）度非（fēi）常敏（mǐn）感，若直接使用，在（zài）冰（bīng）凉的液体刺激（jī）下会导（dǎo）致强烈的头晕。

　　中耳炎患者能坐飞机（jī）吗（ma）？

　　急性期的中耳炎要尽量（liàng）避免坐飞机，飞机上的气压差会（huì）加重中耳（ěr）炎的病情，延长（zhǎng）恢复时间；若是慢性中耳炎处于静止期，不流（liú）脓只有（yǒu）轻微的听力下降可以坐飞（fēi）机，日常（cháng）注意耳朵不要进水（shuǐ），不（bú）游泳即可。