北卡罗来纳大学医学院（UNC School of Medicine）和北卡州（zhōu）立大学（NC State）的科学（xué）家已经研（yán）制出一（yī）种（zhǒng）可注（zhù）射的（de）凝胶状（zhuàng）支架，在支架（jià）里装入（rù）化疗药，就可以连（lián）续不断地输送药（yào）物（wù）到肿（zhǒng）瘤局部。据美国medical express网站2月24日消息，动物（wù）模（mó）型的研（yán）究（jiū）结果表明，这种方法（fǎ）可以提高带（dài）瘤生存或肿瘤（liú）术后患者的（de）疗效，此外，这种（zhǒng）局部联合治疗还可以显著抑制肿瘤术后的（de）转移复发。本项（xiàng）研究发表（biǎo）在《转化医学（xué）》杂志上。

　　本研（yán）究（jiū）通讯（xùn）作者、北卡罗来纳（nà）大学医（yī）学院生物（wù）医学工（gōng）程系副教授（shòu）、Zhen Gu博（bó）士（shì）说（shuō）:“我们简化了化疗（liáo）方法，同时利用肿瘤的生物学特性和（hé）人体的免疫系（xì）统功能，控制肿瘤的发展，尽量减少副作（zuò）用。我们的（de）研究（jiū）在进入临床（chuáng）试验阶（jiē）段（duàn）之前还（hái）有很多工作要做（zuò），但（dàn）我们认为这种方法很（hěn）有希望。”

　　人体每时每（měi）刻（kè）都（dōu）有正常细（xì）胞（bāo）的（de）形态（tài）和功能（néng）正发生突变。幸运（yùn）的是（shì），我们的免疫系（xì）统（tǒng）在监控（kòng）一切，正常（cháng）的细胞可以继（jì）续运转并发挥重要的生物学功（gōng）能，而突变的细胞（bāo）会被识别并吞噬。对一些不幸的人（rén）而言，突（tū）变细胞欺骗了（le）免疫系（xì）统（tǒng）。于（yú）是这些（xiē）突变的（de）癌（ái）细胞逃脱了（le）人体的免（miǎn）疫监（jiān）控，自由增殖（zhí），并最终形成肿瘤。

　　免疫疗法就是通过重（chóng）置我们的免疫反应程（chéng）序（xù），来识别这些（xiē）逃脱监控的癌细胞。例（lì）如，免疫检查（chá）点阻断( ICB )疗法主要针（zhēn）对编程细胞（bāo）死亡的（de）细胞途径。这（zhè）些疗法会触发这一途径，从而（ér）杀死癌细胞。这种疗法在治疗黑色（sè）素瘤、肾（shèn）癌、头颈癌、膀胱癌（ái）、非小细胞肺癌方面显示出（chū）令人（rén）难以置信（xìn）的潜（qián）力（lì）。但该疗（liáo）法也可（kě）能有（yǒu）麻烦（fán）的（de）副（fù）作（zuò）用，包括启动免疫系统（tǒng）攻（gōng）击健康组织。并且这（zhè）种免疫疗（liáo）法（fǎ）对（duì）一些肿瘤不能起作用（yòng），因为这些（xiē）肿瘤（liú）缺乏（fá）免疫疗法所必需的识别和攻（gōng）击位点。这种肿瘤又称为低免（miǎn）疫原性肿瘤。

　　如果医生先对（duì）肿瘤进行化疗，再用免（miǎn）疫治（zhì）疗的效果也会更好（hǎo）。但是，对于（yú）免疫原性低的（de）肿瘤患者而（ér）言，这种方法也是不够的。科学（xué）家（jiā）们一（yī）直在设计各种方法（fǎ）来（lái）使免疫（yì）疗法更有（yǒu）效。例如（rú），科学家正设法利用传输系统（tǒng）将药物和免疫疗法直接作（zuò）用到肿瘤所在的部位，以增强治疗功效，并降低对身体其它部位（wèi）的毒性。

　　为此，本研究作（zuò）者开发了他（tā）们称之为（wéi）“生物响应支架（jià）”的系统。本（běn）质上，它是（shì）一种水凝胶（jiāo）--一种可以装载治（zhì）疗药物的（de）聚合物网络。

　　“一旦生物相（xiàng）容（róng）的（de）聚合物（wù）和交联剂混合在（zài）一起，就能在（zài）体内迅速形成凝（níng）胶。”该研究的共同作者、Gu实验室（shì）博士（shì）后Jinqiang Wang博士（shì）说。“我们（men）确保始动物质可以（yǐ）被活性氧物质( ROS ) 裂解，而ROS是细胞代谢过（guò）程中的天（tiān）然化学副（fù）产物（wù）。在癌（ái）症（zhèng）患者体内，复制活（huó）跃的肿瘤细（xì）胞会产生大量ROS。”

　　研（yán）究人员在（zài）水凝胶支架上装载了（le）化疗药物吉西他（tā）滨和免疫治疗剂抗PD- L1阻断（duàn）抗体。将该凝胶注射入肿瘤中后（hòu），可以帮助免疫疗法（fǎ）识别肿瘤（liú）的种（zhǒng）类。然后，由于肿瘤中（zhōng）ROS含量高，支架（jià）逐渐断裂，首（shǒu）先释放吉西（xī）他（tā）滨，然后（hòu）释放抗PD - L1。

　　“细胞毒（dú）性化疗可以首（shǒu）先杀死一些癌细（xì）胞，增强肿瘤对免疫治疗的（de）敏感性，然后（hòu）提高免疫治疗的效果，”联合作（zuò）者、北卡罗（luó）来（lái）纳大学医（yī）学院微生物学（xué）和免疫学教授（shòu）、莱恩伯格癌（ái）症综合中心Gianpietro Dotti博士说。“随着凝胶的降解，肿瘤（liú）部位的（de）ROS水平也（yě）会逐步降低（dī），这有助于抑制肿瘤（liú）生长。"研究者在实验室动物模型中测试（shì）了这（zhè）种凝胶介（jiè）导的治疗方法治疗两种癌（ái）症：B16F10黑色素（sù）瘤和4T1乳腺癌，后者免（miǎn）疫原性（xìng）很（hěn）低。实验发（fā）现，凝（níng）胶介（jiè）导的治疗方法能有效地改善肿瘤微环境（jìng），使其对治疗敏感。当（dāng）载荷药物完（wán）全释放后，肿（zhǒng）瘤显著（zhe）减少。随后，研究人员（yuán）手术切除原（yuán）发肿瘤，并在手（shǒu）术部位放（fàng）置水凝（níng）胶支架。他们发现癌症复发率被显著抑（yì）制。

　　“考虑到这（zhè）种方法（fǎ）的（de）潜力，我们正在进一（yī）步（bù）研究凝胶支架的生（shēng）物相容性，以获得更多临床收益。” Gu说，“同时，我（wǒ）们（men）也（yě）会优化联合（hé）用药（yào）的（de）剂量及治（zhì）疗次数。"