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      高盐、肥(féi)胖(pàng)与心肌重构(gòu)的(de)防治有新(xīn)策略

      发(fā)布时(shí)间:2018-06-28作者(zhě):洛阳慈(cí)铭健康管理(lǐ)有限(xiàn)公司点击:4781 次

      高盐、肥胖与心(xīn)肌重(chóng)构的防治有新策略

      某院完成的高盐及(jí)肥胖相关性(xìng)心肌重构(gòu)的(de)基础与(yǔ)临床研(yán)究发现,运动、神经激(jī)素褪黑(hēi)素、肾交感神经(jīng)消融,对高(gāo)盐肥胖相关性心肌重(chóng)构有重要影(yǐng)响作(zuò)用。

      目前的(de)共识是,高盐、肥胖是致心肌重(chóng)构的重要因素之一,而心肌重构是心力衰(shuāi)竭发生发展的关键(jiàn)环节。但采用限(xiàn)盐和(hé)调脂来减轻心(xīn)肌(jī)重构的(de)临床效(xiào)果有限。此项研究发现,热休(xiū)克蛋(dàn)白(Hsp70)是高盐肥胖心肌重构(gòu)的关键分子(zǐ),运(yùn)动可使(shǐ)Hsp70明显升高(gāo)起到心脏保护作用。男性Hsp70增加明显(xiǎn),提示高盐(yán)肥胖的男性更应选(xuǎn)择长期运动来增强对心肌缺血的(de)耐(nài)受(shòu)性。这为心肌重构的个体化防治提供了理(lǐ)论支(zhī)撑。

      研究还揭示了高盐肥胖相关性心肌重构的内分泌调节新机制。高(gāo)盐肥(féi)胖患者(zhě)的褪黑素分泌减少、节(jiē)律紊乱(luàn),褪黑素能够改善睡眠质量和通过(guò)激(jī)活(huó)心肌细胞上的受体发挥(huī)心肌保护作用(yòng)。高盐肥胖导致交感神经兴奋性(xìng)增加,引起心肌重构,而(ér)肾交感神经消融术能够降(jiàng)低或抑制心肌重构。

      某院(yuàn)院长说用一根小导管里(lǐ)面的通(tōng)电导丝,就可对(duì)肾交感神经进行射频消(xiāo)融,从(cóng)而降低其兴奋。

      临床(chuáng)上对多例高盐(yán)肥胖心肌(jī)重构患者进(jìn)行肾交感神经消融术(shù)后,心(xīn)脏超声发现,患者左室室间隔及后壁肥厚明显减(jiǎn)轻。“这个小手术并不(bú)复杂,也(yě)不危险(xiǎn)。截(jié)至目前,医院(yuàn)已(yǐ)经(jīng)做了多例肾(shèn)交感神(shén)经消(xiāo)融术,其中70%以(yǐ)上的(de)患者(zhě)症状得到(dào)缓解。但并不(bú)是(shì)每(měi)一名(míng)高(gāo)盐肥(féi)胖患者(zhě)都(dōu)适合,也需要(yào)手术指征。”院(yuàn)长说(shuō)。

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