日前，中国制（zhì）定的（de）第一（yī）部补碘指南对（duì）外公布（bù）。该《指南》强调，碘是人体（tǐ）必需的（de）微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原（yuán）料，在维持机体健康的过（guò）程中发挥（huī）着重要的作用。健（jiàn）康成人体内的（de）碘总量为20~50mg，平均为（wéi）30mg。针（zhēn）对不（bú）同人群（qún），《指南（nán）》也给出了（le）具体（tǐ）补碘指导意（yì）见。这（zhè）份《中国居民补碘指南（nán）》由中华医学（xué）会地（dì）方病学分会（huì）、中国营养学会和中华医学会（huì）内分泌学分（fèn）会（huì）共同制定。

碘是人体必需的微量元（yuán）素，是合成甲状腺激素必不可少（shǎo）的重（chóng）要（yào）原料，在维持机体健康的过程中发挥着重要（yào）的作用（yòng）。健康成人体内的碘总量为20~50mg，平均为30mg。甲状腺激素是（shì）人体（tǐ）重要的激素，对人（rén）有重要的影响：

1. 促进生长（zhǎng）发育

甲状腺激素（sù）可刺激骨化（huà）中心的发育成（chéng）熟，使软（ruǎn）骨骨化（huà），促进长骨（gǔ）和牙齿生长。此（cǐ）外，由（yóu）于甲状腺激（jī）素能促进蛋白（bái）质的合（hé）成（chéng）和维生素的吸收利用，活化100多种重（chóng）要的酶（méi），促进（jìn）生物氧化和代（dài）谢，因此（cǐ）能够促进发（fā）育期儿童身（shēn）高（gāo）、体重的增加，促进骨骼和肌肉的生长和性发育。

2. 参与脑发育

在脑发育的关键时期（qī）(从妊娠开始至出生后2岁)，神经系统的发育依赖甲状腺激素。在脑发育关键时期（qī）摄入碘（diǎn）不足或碘缺乏会导致不（bú）同程度（dù）的（de）脑发育（yù）迟滞(如地方性克汀病等（děng）)，以后即使再补充碘或甲状腺激素（sù）也不可逆转

3. 调节新陈代谢（xiè）

甲状腺激素对蛋白质、脂（zhī）肪、糖的合成和分解代（dài）谢均有促（cù）进作（zuò）用。通过（guò）增加（jiā）耗（hào）氧量、产生能量、影响基础（chǔ）代谢率，从而增强（qiáng）物质代谢（xiè）和能（néng）量（liàng）代谢（xiè），维持（chí）新陈代谢和保持（chí）体温。

4. 对其（qí）他器官、系统功能的影响

甲状腺激（jī）素（sù）是（shì）维持机体基础活动的（de）激（jī）素，因（yīn）此对机体几乎所有系统（tǒng）都有不同程度的影响，如心血管系统和消化系（xì）统（tǒng）。

4类人（rén）群尤其注（zhù）意补碘

妊娠妇女（nǚ）、哺乳妇女、婴（yīng）幼（yòu）儿(出生后至36 月龄内)等人群是碘的特需人群，儿（ér）童青少年是（shì）碘（diǎn）缺乏病防治的重点人群，在日常生活中这部分人群尤应注意（yì）充分补碘。

(1) 妊娠（shēn）妇女

妊娠妇（fù）女的需碘量高于正（zhèng）常成人。由于（yú）雌（cí）激素变化和代谢增（zēng）高（gāo）需要母（mǔ）亲（qīn）增加甲状腺激素的（de）产出量，使妊娠妇女的（de）碘（diǎn）需要量增加。如果碘缺乏，可导（dǎo）致妊娠妇女的甲状腺发生病理性改变（biàn），出现甲（jiǎ）状腺肿或甲状腺激素水（shuǐ）平下降，这是影响胎儿脑（nǎo）发育的（de）重要危险因素。因此，备孕阶段为（wéi）达（dá）到良好的碘营养状态，应食（shí）用加碘食盐。怀（huái）孕后应（yīng）选用（yòng）妊娠妇（fù）女加（jiā）碘食（shí）盐或碘含量（liàng）较高的加碘食盐，并鼓励摄（shè）入含碘（diǎn）丰富（fù）的海产食物，如（rú）海带、紫菜等。

(2)哺乳妇女

哺乳妇（fù）女应同妊娠期一样继续选用妊娠妇女加（jiā）碘食盐或含碘量较高的加碘食（shí）盐，并鼓励摄入（rù）含碘丰（fēng）富的海产食物，如海带、紫菜等。

哺乳妇女对碘的（de）需求量包括碘（diǎn）从乳汁中的消耗（hào）量(即供应（yīng）婴幼（yòu）儿的需要量（liàng）)，这取决于每（měi）天乳（rǔ）汁（zhī）的（de）分泌量和（hé）乳汁中碘的浓度。已有研究（jiū）证明，为保证婴幼（yòu）儿的正（zhèng）常（cháng）发（fā）育，哺乳妇女每天大约分泌乳汁 500～800ml，而乳（rǔ）汁中碘的浓度（dù）应维（wéi）持在 100～00μg/L，只有（yǒu）这样才（cái）能满足（zú）婴幼儿对碘的需求（qiú）。

(3)婴幼（yòu）儿(出（chū）生后至 36 月龄内)

婴幼儿时期是生（shēng）长发育（yù）的关键期，需要更多的（de）甲状（zhuàng）腺激素促进体格（gé）生长（zhǎng）及神经系（xì）统（tǒng）发育。母乳喂养（yǎng）的婴幼儿（ér），当母亲（qīn）碘摄入充足时，能满足 0～6 月龄（líng）婴儿的需要;7～12 月龄婴（yīng）儿可以从辅食中获得（dé）部分碘;13～24 月龄幼儿开（kāi）始（shǐ）尝试成人（rén）食物，也会（huì）摄入（rù）少量的加碘食（shí）盐（yán），可获得一定量的碘。婴幼儿的辅食（shí）中应（yīng）有含碘丰（fēng）富的海产品（pǐn）。非母乳喂养的婴幼儿（ér）饮食（shí）主要是乳制品。我（wǒ）国食品安全国家标准(GB10765-2010)规定在婴（yīng）幼儿奶（nǎi）粉中必须（xū）加碘，加碘（diǎn）量为每 100kJ 加（jiā）碘 2.5～1514.0μg 或每 100kcal 加（jiā）碘 10.5～58.6μg。

(4)儿童和青少（shǎo）年（nián）

儿童和青（qīng）少（shǎo）年处于生长发（fā）育的关键时期（qī），由于快速增长，对碘的需要量增（zēng）加。因此，儿童和青少年时期（qī）应食用加（jiā）碘食（shí）盐。

如何补（bǔ）碘？

目前，常用的（de）补（bǔ）碘方法以食（shí）盐加碘为主，其他方法（fǎ）包（bāo）括口服碘油丸、服用含（hán）碘（diǎn）药物及营养素补充剂、食用富碘食物（wù）等。食盐加碘（diǎn）是 WHO 等（děng）国际组（zǔ）织推（tuī）荐的控制碘缺乏病最安全（quán）、最有效的措施。

1.加碘（diǎn）食盐（yán）

食盐加碘是一种持续、方便、经济、生活（huó）化的补碘（diǎn）措施。目前，全球有 120 多个（gè）国（guó）家和地区（qū）实行食盐加碘政策（cè），至少 97 个国家和地区制定法律、法规或食品安全标准支持食盐加碘（diǎn）。

加（jiā）碘食盐是（shì）用碘酸（suān）钾或碘（diǎn）化钾（jiǎ）按（àn）一定比例与普通食盐混匀而成。但（dàn）是（shì），由于碘是一种比较活泼、易于挥发的元（yuán）素，含碘食盐贮存（cún）期间及烹调过程中都会产（chǎn）生损失。一般温度越高，加热时间（jiān）越长（zhǎng），盐中（zhōng）碘损失率越高。油炸（zhà）、干炒等高温烹调方式的碘损失率大于蒸、煮（zhǔ）的烹调方式。

2. 碘的食（shí）物来（lái）源

不（bú）同食物含（hán）碘量（liàng）不同，海带（dài）、紫菜、带（dài）鱼、干贝、鱼（yú）虾蟹贝类海产品含碘量较高，果蔬（shū）植物类含碘量最低。

3. 其他（tā）补（bǔ）碘制剂

选择补（bǔ）碘方式时（shí），可先考虑通过（guò）食（shí）用加碘食盐以及海带、紫（zǐ）菜等含碘丰富（fù）的（de）食物补碘（diǎn）。除此之外，还可（kě）考虑给予含（hán）碘（diǎn）营养素补充（chōng）剂等。根据碘缺乏的程度选择（zé）补碘的剂量（liàng）。在（zài）碘缺乏重病区，当碘盐防治措（cuò）施不能得（dé）到（dào）有效落实时，可（kě）以给（gěi）育龄妇女、妊娠妇女和哺乳（rǔ）妇（fù）女服用碘油丸（wán）。