有1个身体指标（biāo），它的名字很难记，但你一定（dìng）在体检单上见到（dào）过（guò）它（tā）的身影（yǐng）——甘油三酯（TG）。

甘（gān）油三酯

与总（zǒng）胆固（gù）醇（chún）、高密度脂蛋（dàn）白（bái）胆固（gù）醇（HDL-C，俗称“好胆固醇”）、低密度脂蛋白胆固（gù）醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）并列，成为血脂检（jiǎn）查的（de）基本项目。

甘油（yóu）三酯（zhǐ）的主要（yào）功能是供给（gěi）与储存（cún）能量，还可以固（gù）定（dìng）和保（bǎo）护内脏（zāng）器官。

它主要有两种来源：

1、外源性：肠道可以吸（xī）收食物（wù）中的（de）脂（zhī）肪，将其转为甘（gān）油三酯（zhǐ）。

2、内（nèi）源性（xìng）：人体肝（gān）脏及脂肪（fáng），能自（zì）主合成甘油三酯（zhǐ）。所以甘油（yóu）三酯的高低，饮（yǐn）食只有一部（bù）分原因，即使合理控制饮食，甘（gān）油三酯也可能会升高（gāo）。

如果检查身（shēn）体查（chá）出来甘油（yóu）三酯增高（gāo），那么还得查查（chá）看是否有其他疾病导致（zhì）甘油三酯增高（gāo），例如（rú），是否（fǒu）是（shì）甲（jiǎ）状（zhuàng）腺功（gōng）能减低、肾功能的（de）问题、其他脂代谢（xiè）异常以及高尿酸血症的问题，需（xū）要进（jìn）一步明（míng）确，才能更有效地降低（dī）甘油三酯。

【注意】

一般甘油三酯的正常值（zhí）是1.7mmol/L 以下，如果高于这个（gè）值就称为高（gāo）甘油三酯血症。一般2mmol/L 左右叫轻度升（shēng）高，建议病人控制饮食、加强运（yùn）动（dòng），再观察血脂变（biàn）化的趋势。一般大于4mmol/L，就说明血脂高得（dé）相对严（yán）重了。

甘油（yóu）三酯高（gāo），全（quán）身代谢乱套

《柳叶刀（dāo）-糖尿病与内分泌学》刊发的文章表示（shì），高甘油三酯血症（zhèng）多伴有多种代谢异常，尤其是甘油（yóu）三酯升高伴腰围过大的人（rén）：

1、动脉粥样硬化风（fēng）险增加

血（xuè）浆中的（de）甘（gān）油三酯存在于乳糜（mí）微（wēi）粒、脂蛋白（bái）颗粒（如极低密度脂（zhī）蛋白（bái）、低密度脂蛋（dàn）白）中（zhōng），会参与人体内胆固醇（chún）的代谢。

甘油三酯（zhǐ）过高，可能会导致动脉粥样硬（yìng）化，因为：

● 富含甘油三酯的（de）脂（zhī）蛋白颗（kē）粒，部分（fèn）可直接（jiē）导致动脉粥样硬化；

● 其他与高甘油三酯血（xuè）症（zhèng）相关的（de）脂蛋白异常（cháng），如高密度脂蛋（dàn）白（HDL）偏（piān）低或功能失调，也可能导致动脉粥（zhōu）样硬化（huà）。

2、胰岛素抵抗（kàng）

肥胖2型（xíng）糖尿病（bìng）患（huàn）者更容易发生高甘油三酯血症。这些人群普遍（biàn）处于胰岛素抵抗状态（tài）。

而高甘油三（sān）酯（zhǐ）血症和代（dài）谢综合征的某（mǒu）些标志物，已被证（zhèng）实早于2型糖尿病的发（fā）生，且能预（yù）测2型糖尿病的后续发展。

3、炎症（zhèng）风险增加

高甘油三酯血症的身（shēn）体代谢改变，也会影响引（yǐn）起急、慢性炎症。

比如，富（fù）含甘油三酯的脂蛋白浓度，会在餐后异常升高，并（bìng）通过多种机制引起炎症（zhèng）。

4、血压异常风险增加

高甘油三酯血症和（hé）高血压有多（duō）项共同发生（shēng）机制，包括体重增加和内脏（zāng）肥胖。

高甘油三（sān）酯（zhǐ）血症患者（zhě）体内的促炎因子，也会（huì）间接影响心血管损伤。

5、促凝状态增加（jiā）

肝（gān）脏（zāng）产生的极低密度（dù）脂蛋白浓度增（zēng）加与（yǔ）促凝状态有关。血清（qīng）纤维蛋白原的增加，与高甘（gān）油三酯血症有关，且贝特类药物已被证明（míng）可以同时降低甘油（yóu）三酯和纤维蛋白原浓（nóng）度。

高甘油三酯血（xuè）症还与促凝磷脂和凝血酶浓度增加有关。

6、脂肪肝风险增加（jiā）

高甘油三酯血症，也常见于患（huàn）有非酒精性脂（zhī）肪肝人群（qún）。

肝脏是人体中（zhōng）甘（gān）油三酯脂蛋白（bái）的主要源（yuán）头。肝（gān）脏对甘油（yóu）三（sān）酯的代谢异常，可导致（zhì）高甘油三（sān）酯血（xuè）症；而（ér）肝脏脂（zhī）肪生成（chéng）增加，也（yě）可（kě）以反过来促进非酒精性脂肪肝（gān）的发展。

甘油三酯水（shuǐ）平应该如何降低？

已经明确自身病（bìng）因（yīn）的高甘油三（sān）酯血症患者，应（yīng）针对病因进行相应的治（zhì）疗。首先改善生活方式（shì），若控制饮食和运动一段时间后，甘油三（sān）酯指标仍（réng）不达标，再建议进行（háng）药物治（zhì）疗。健康的生（shēng）活方式是大力提倡的（de）主要治疗的方法，也（yě）就是非药物治疗：管住嘴、迈开腿（tuǐ）、稳情绪、控体重。

1、控（kòng）制脂肪（fáng）摄入，少吃油炸食品

油（yóu）炸食（shí）品含有（yǒu）大量脂肪，不宜过多食用。另外要（yào）控制体重，体重指数 BMI 不要超过24。

可以选（xuǎn）择（zé）地中（zhōng）海饮食（shí）。地（dì）中海饮食主（zhǔ）要组成（chéng）是果（guǒ）蔬（shū）、坚（jiān）果、豆类、全谷物等，油类主要是橄榄（lǎn）油，肉（ròu）类则以鱼（yú）肉和（hé）禽肉为主。

2、少吃甜食

甘（gān）油三酯高（gāo）的人对糖类十（shí）分敏感，糖类会加重甘（gān）油三酯升高（gāo）。

3、合理减压（yā），调控情（qíng）绪

压力会引发肾上腺素与甘（gān）油三酯反（fǎn）应，提高低密度脂蛋白（bái）胆固醇（chún）水平。

高（gāo）血脂患者在忙（máng）碌（lù）之余（yú）应抽空发呆5分钟（zhōng），或到户外放（fàng）松（sōng）心情，或者做（zuò）做冥想和（hé）瑜伽。

在工作生活方面（miàn），设定切合实际的（de）目标，适当宣泄（xiè）压力，合理安排工（gōng）作和生活，多给（gěi）自己留一（yī）些（xiē）休息和娱（yú）乐时间。

4、避免久坐，养成（chéng）规律运动（dòng）的习惯（guàn）

养成规律（lǜ）运动的（de）习（xí）惯，有助加速甘油三酯分解。推荐每周至少进行150分（fèn）钟（zhōng）的中（zhōng）等强度有氧（yǎng）运动（dòng），比如快走、慢跑（pǎo）、骑自行（háng）车等，频率保持（chí）在每（měi）周（zhōu）3~5次（cì）。

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