肿瘤的发生具有遗传（chuán）的内因（yīn）和外界（jiè）的诱因两部分（fèn）组成。这就给我们普通人（rén）选择“癌体（tǐ）检”项目（mù）提供了（le）向导和（hé）思路，所以，在选择（zé）体检（jiǎn）“菜单”上，就（jiù）可以根据（jù）个人需求做一（yī）些“加减法”。

做加（jiā）法，首先筛（shāi）查那（nà）些（xiē）家族性（xìng）遗传肿瘤。在肿（zhǒng）瘤发生的高危因素中，直系家族（zú）遗（yí）传是重要致（zhì）病因素，特别在（zài）乳（rǔ）腺癌、大肠癌（ái）中尤为突出。因此，我们建议，女性特别是那（nà）些月经初潮（cháo）早于12岁、绝经期大（dà）于55岁（suì）的民众，应该坚持（chí）在体检项目（mù）中加上乳腺体（tǐ）格检查和影像检查(B超或钼靶);而那些（xiē）有大肠癌家族史的患者，年龄大于40岁之后应该每年坚持做一次肠镜，及时发现息肉等癌前病变，第（dì）一（yī）时间把它消灭在（zài）萌芽里。

在（zài）筛查项目中，面对那些有较强特异性（xìng）的（de）肿（zhǒng）瘤标志物，大家在（zài）选择（zé）时也应因（yīn）人而异。对于那（nà）些（xiē）有（yǒu）卵巢癌家族史（shǐ）的妇女，应该勾选CA125、有消化道肿（zhǒng）瘤家（jiā）族史的大众则（zé）应选择（zé）CA199、50岁（suì）以上（shàng）的中老年男性需勾选一个PSA，以筛（shāi）查前列（liè）腺肿瘤。

需要（yào）指（zhǐ）出的是（shì），临床中肿（zhǒng）瘤标志物不是确定癌症与否的“金（jīn）标准”，但一定（dìng）是重要参（cān）考。一旦指标（biāo）超出正常范围较大数值，民众可（kě）根据相关提示（shì），再做进一步筛查，提高首（shǒu）次筛（shāi）查的经济效益（yì）和获益（yì）效（xiào）率。

再者筛查那些生活饮食习惯导致的癌症。肿瘤的发生有着内因驱动，更有外因的诱导。不良的（de）生活饮（yǐn）食（shí）习惯是诸多肿瘤的“罪魁（kuí）祸首”。众所周知，吸烟易（yì）致肺癌;大鱼（yú）大（dà）肉易致（zhì）胰腺癌、肠癌（ái）;过烫饮食易致食道癌;幽梦（mèng）螺旋杆菌易发（fā）生（shēng）胃癌。这（zhè）些有着（zhe）明（míng）显外界（jiè）诱因的肿瘤（liú），都给民众选择对应的筛查项目提供（gòng）了重要参（cān）考。民众可根据上述情况，和体检医生（shēng）沟通后（hòu），有选择（zé）性（xìng）地进行（háng）低剂量螺旋CT及肠胃镜（jìng）等检查（chá）。

体检（jiǎn）项（xiàng）目的（de）“加减（jiǎn）法”需要综合家族（zú）遗（yí）传、外界诱因、肿（zhǒng）瘤疾病发生（shēng）谱等（děng）多因素综合考（kǎo）虑，民众可（kě）根据自身情况，在体检医师的指导下，完成（chéng）这种健康体检“数学题”，用（yòng）较小的经（jīng）济成本（běn），筛（shāi）查（chá）出那些潜在的癌症“蛛丝（sī）马迹”。