痛风（fēng）源于（yú）血中的尿酸过（guò）高，而（ér）尿（niào）酸又来自于人（rén）体内嘌呤代谢。当嘌呤代（dài）谢障碍时，就会出现高尿酸（suān）血症。那么患有高尿酸血（xuè）症或者痛（tòng）风（fēng）的（de）患者日常饮食中应该注（zhù）意些什么呢（ne）？？医学指南（nán）对（duì）高尿酸与（yǔ）痛风（fēng）患者的饮食作出了一些建（jiàn）议（yì）。

　　食物要多样，限制高嘌（piào）呤食物摄入

　　1、每天保证（zhèng）谷薯类（lèi）、蔬（shū）菜和水果、畜禽鱼蛋（dàn）奶、大豆和坚果的（de）摄入，合理调整膳食中（zhōng）碳水化合物、蛋（dàn）白（bái）质和脂肪提供的能量比例。

　　2、人体内只有20%的嘌呤来自食（shí）物，80%的嘌呤都（dōu）是经体（tǐ）内细（xì）胞代谢产（chǎn）生。从食物中摄取的嘌呤虽少，但摄入的（de）食物内RNA的50%，DNA的（de）25%都要在尿中以尿酸的形（xíng）式排（pái）泄（xiè）。可见，从饮食中获（huò）取的嘌呤对尿酸水平相对影（yǐng）响是较（jiào）大的，还是要严格控制高嘌呤（lìng）饮食的（de）。高尿（niào）酸（suān）血症与痛风人群要以低嘌呤膳食为主，限制（zhì）高（gāo）嘌呤食物摄入，有助于（yú）控制血尿酸的水平（píng）及减少痛风的发生（shēng）。

　　（1）动物内脏如肝、肾、心等嘌呤含量普（pǔ）遍高于普通肉类（lèi），应尽量避免选（xuǎn）择。

　　（2）鸡蛋的蛋（dàn）白、牛奶等嘌呤含量（liàng）较（jiào）低，可安心食用（yòng）。

　　（3）豆腐、豆（dòu）干等豆制品（pǐn）在加（jiā）工后嘌呤含（hán）量有所降低，可适（shì）量食用。

　　（4）宜选择低血糖生成指（zhǐ）数（shù）的（de）碳水化（huà）合物类食（shí）物，每天全（quán）谷物食物不低于（yú）主食量（liàng）的30%，膳食纤（xiān）维摄（shè）入量达到25～30g。

　　（5）有痛风发作病（bìng）史的人群要尽量避免（miǎn）食（shí）用既往（wǎng）诱（yòu）发（fā）痛风（fēng）发（fā）作的食物。

　　蔬奶充足，限制果糖

　　1、维生素、植物（wù）化学物等营养成分可（kě）促进肾（shèn）脏（zāng）尿酸排（pái）泄，起到（dào）降低尿酸的（de）作用。建议每天多（duō）食新鲜蔬菜，推荐每天摄入不少于500g，深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜）应当占一半以上。

　　2、乳蛋（dàn）白是优（yōu）质蛋白的重要来源，可以促进尿酸（suān）排泄，鼓（gǔ）励每天（tiān）摄（shè）入300mL以上（shàng）或相当量（liàng）的奶及奶制品。

　　3、果糖可诱（yòu）发代谢异（yì）常，并引（yǐn）起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸水平升高的作（zuò）用，应限制果糖摄入。

　　（1）果糖含量（liàng）较（jiào）高（gāo）的食品，如含（hán）糖饮料、鲜（xiān）榨（zhà）果汁、果葡糖浆（jiāng）、果脯蜜饯等，应限制摄入。

　　（2）尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾（jiǎ）、膳食纤维（wéi）等营养成分可改变果（guǒ）糖对尿酸（suān）的影响（xiǎng）作用，因此水果的摄入量与痛（tòng）风无显著相关性。建议每天水果（guǒ）摄入量（liàng）200～350g。

　　足量（liàng）饮水，限制饮酒

　　1、定时、规律性饮水可促进尿酸排（pái）泄。

　　（1）在（zài）心、肾功能正常（cháng）情况（kuàng）下应当足（zú）量饮水，每（měi）天建议（yì）2000～3000mL。尽量维持每天尿量大于2000mL。

　　（2）优先选用白水（shuǐ），也（yě）可饮用柠檬水、淡茶（chá）、无糖咖啡（fēi）及苏打水，但应避免过量饮用浓茶、浓（nóng）咖啡（fēi）等，避免饮（yǐn）用生（shēng）冷（lěng）饮品。

　　2、酒（jiǔ）精的（de）代谢会影响（xiǎng）嘌呤的（de）释放并促使尿酸（suān）生成增加，酒精还导致血清乳酸升高，从（cóng）而（ér）减少（shǎo）尿酸排泄（xiè），因此，应限制饮酒。

　　（1）部分（fèn）酒类（lèi）含（hán）有嘌呤，通常（cháng）黄酒的嘌呤含量较（jiào）高，其次是啤酒。

　　（2）急性痛风发作、药（yào）物控制不佳或慢（màn）性痛风性关（guān）节炎（yán）的（de）患者（zhě）应不（bú）饮酒。

　　清淡膳食，少食生冷

　　1、少盐少油、减少调味品、清淡膳食（shí）有助于控制（zhì）或降低血尿（niào）酸水平。

　　（1）推荐每天食盐摄入（rù）量不超过（guò）5g，每天烹调油不超过（guò）25～30g。

　　（2）减少（shǎo）油炸、煎制、卤（lǔ）制（zhì）等烹饪（rèn）方（fāng）式，提倡肉类汆煮后（hòu）食用，尽量不喝（hē）汤。

　　（3）腊制、腌制或熏制的肉（ròu）类，其嘌呤、盐（yán）分含量高，高尿酸血（xuè）症（zhèng）与痛风人群（qún）不宜食用。

　　2、经常食（shí）用生冷食品如冰激（jī）凌、生冷（lěng）海鲜等（děng）容易损伤脾（pí）胃功能，同时可导致尿（niào）酸盐结晶析出增加，诱（yòu）使（shǐ）痛风发作。因此，痛风患者应（yīng）少吃生冷（lěng）食（shí）品。

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