B超、X线（xiàn）、CT...这些都是给身（shēn）体“照（zhào）相”吗？

该（gāi）选择哪种检查呢？

选择何种检查项目，要根（gēn）据个（gè）人需求和症状综合（hé）进行（háng）选择，并非价格（gé）越（yuè）贵（guì）越好。

超声检查可以看到人体全身的血管、心脏、心血管（guǎn）系统、肝胆胰脾肾等重要（yào）的生命器官；X线平片相（xiàng）当于把人体压（yā）扁了看，得到的（de）是重叠的影像；CT是（shì）把人体当作（zuò）切面包片（piàn）一样，一层一（yī）层来（lái）看（kàn），所以能看得更加清楚，看到更多细节，但（dàn）X线和CT两者都有电离辐射；磁共振检查的优点（diǎn）是可以多参数成（chéng）像，每一种参数都（dōu）能（néng）够（gòu）反映特定的某一个信息，因此对疾病的诊（zhěn）断更为全面，而且磁共（gòng）振没有电离辐射。

B超（chāo）是一种什么样的检查方式（shì）？

超（chāo）声成像（xiàng）主要（yào）应用的原理是超声波（bō），就像蝙蝠（fú）发射超声（shēng）波（bō）一样。超（chāo）声是把声波发送（sòng）到人体里，遇到声阻抗差比较（jiào）大的界面，就会发（fā）生反射回（huí）声。反射回来之后，仪器（qì）探测到这（zhè）些回声之后再加以（yǐ）成像（xiàng）。

与X线、CT、磁共振相比，超声（shēng）检查有（yǒu）自（zì）己的（de）独特优势。第一个优点是它没有（yǒu）辐射，应用在产（chǎn）前检查是非常合适且安全的；第二个（gè）优点是相对CT和磁共振（zhèn）来说，它所用到的仪器比较（jiào）小（xiǎo），可以灵活应用到各个（gè）场景；还有（yǒu）一个优点，它是（shì）一（yī）个（gè）实时动态显像，可以随时随地（dì）看到多（duō）角（jiǎo）度、多平面的成像（xiàng）。同时我们还可以做（zuò）超声引导（dǎo）下的介入（rù）治疗，也（yě）是利用（yòng）了它实（shí）时动态的特点。

所以，超声（shēng）从各个（gè）方面来讲是一（yī）个（gè）比较理想（xiǎng）的成像（xiàng）方式。

B超可以检查身体的哪些部位？

现在B超在医学当（dāng）中（zhōng）的应用非常（cháng）广泛，从头（tóu）到脚其实（shí）都可（kě）以检查到。

对于头部，成（chéng）人可以通过骨（gǔ）缝，看到一部分颅（lú）内结构，也可以做经颅的（de）多普勒超声检（jiǎn）查，探测颅内的血流（liú）。同时，超声检查还（hái）可以看人体全身的（de）血（xuè）管、心脏（zāng）、心血管（guǎn）系统。

那么对（duì）于脏器，肝胆胰脾肾（shèn）这些重要的生命（mìng）器官，超声同样可以（yǐ）检查到，并且（qiě）通过检查发（fā）现其（qí）中的病变。另外，甲（jiǎ）状（zhuàng）腺、乳腺等也（yě）是体检（jiǎn）当中检查比较多的部位，这（zhè）些也都可以通（tōng）过超声检查做到基本的筛（shāi）查工作（zuò），发现（xiàn）早期（qī）出（chū）现的占（zhàn）位性病变，帮助患者更好地做身体健（jiàn）康方面的（de）管理（lǐ）。

CT、磁共振、X光与（yǔ）B超的区别有哪些？

X线和CT的成像原理（lǐ）是一样的，它（tā）们（men）都是用X线来成（chéng）像（xiàng）。

X线能够穿透人（rén）体，人体的不同组织对X线的吸收程（chéng）度不太一样，这样接收到的X线的量（liàng）就会（huì）不一样，再通（tōng）过（guò）不同灰度（dù）的图像把它反映（yìng）出来，就能够反映人体密度的信息，X线平片主（zhǔ）要是二维成像，相（xiàng）当于把人体压扁了来看（kàn），所以（yǐ）得（dé）到的是一个（gè）重叠的影像；而CT是把人体当（dāng）作切面包片一样，一层一（yī）层来看，所以能（néng）看得更加（jiā）清楚（chǔ），看到更多的细节（jiē）。

CT和X线主要可（kě）以将肺和骨头显示得非常清楚，但缺点是它们含有电离辐射。但（dàn）其实它们（men）的辐射（shè）剂量还是属于安（ān）全范围内，不（bú）用太担心它们对人体（tǐ）会造成伤害。

磁共振成像的（de）原理更（gèng）加复（fù）杂一（yī）点，简单来说就是把（bǎ）人体放在一个磁场里，设备会发出射频的脉冲，让人体中（zhōng）的原子（主要是氢质子）发生共振。

当撤掉脉冲（chōng）之后，原子就会逐（zhú）渐停止共振，随后释放出能量，机器通（tōng）过接（jiē）收这种能量，再经过（guò）复杂（zá）的（de）运算之后，才得（dé）到磁共振的图像。其实就（jiù）像拿着一（yī）杯（bēi）水，晃一晃（huǎng）让水运动起来，再（zài）平静下来，感受其中振动（dòng）的情况（kuàng）。

磁共振检查（chá）的功能非常强（qiáng）大，它（tā）的优点是（shì）可（kě）以（yǐ）多参（cān）数成像，每一种参数都（dōu）能够反映特定的某一个信（xìn）息，因此对疾病的诊断更为全面，而且磁（cí）共振没有电离辐（fú）射，是非（fēi）常安全的检查。但是它的缺点（diǎn）是比较贵，时间（jiān）会稍微长一些，检查的时候会有噪声（shēng）。另外（wài），它的禁（jìn）忌也比较多，例如在磁共（gòng）振检查前，患者需要取下一切铁磁性金属（shǔ）物（wù）品，家属一定不能推轮椅、平车（chē）或（huò）氧气瓶进入，当家属需要进入检查（chá）室时，也需要取下所有金属（shǔ）物品。

CT、磁共振、X光可以检查哪（nǎ）些部位？

在日常临床工作中，医（yī）生会根据患者的病（bìng）情、检查（chá）部位（wèi）、检查（chá）目的等，选择合适的影像学检查方法。

X线成像速度非常快，而且（qiě）价格也比较便宜（yí），所以在常规的胸部（bù）、脊柱和关节（jiē）退（tuì）行性疾病中应用非常（cháng）广泛，可以作为一种（zhǒng）初（chū）筛项目。

如果要对肺部、骨关节进行更细致地（dì）观察，就需要选择CT。

磁（cí）共振的软（ruǎn）组织成像更好，因此对于大（dà）脑脊髓、腹盆腔的一些脏器结构、椎（zhuī）间（jiān）盘、肌肉、关节的（de）软骨（gǔ）、韧（rèn）带，还有半月板等，显（xiǎn）示会非常清（qīng）晰（xī）。

比如我们想查（chá）看膝关（guān）节（jiē），如果主要关注骨（gǔ）头，可能选择X线或者CT会更（gèng）好（hǎo）。如果想（xiǎng）看韧带、半月板这些结构（gòu），选择磁共振效（xiào）果会更（gèng）好。所以要（yào）根据我们想看的（de）部位、想解决什么问题综合进行选（xuǎn）择。

在（zài）体检过程中，主要涉及到放射科的两（liǎng）个检查是胸部的X线和胸部低剂量CT，这两个检查的主要目的（de）是要（yào）进行（háng）肺癌（ái）的筛查。

肺（fèi）癌一（yī）直是我国发（fā）病率和死亡（wáng）率排名第一（yī）位（wèi）的恶性（xìng）肿瘤，发现越早，治疗越早（zǎo），预后（hòu）也（yě）会越好（hǎo）。

因此，肺癌的筛查和早期诊断对于改善患者的预（yù）后、降低死亡率具有非（fēi）常（cháng）重要（yào）的意义。指南推荐，40岁（suì）或（huò）者部分地方的（de）说法是45岁以下的人群，建议进行胸（xiōng）部X线检查就可以。对于40岁或者（zhě）45岁以上的（de）高危人（rén）群，指南推荐使用胸（xiōng）部低剂量CT进行肺（fèi）癌筛（shāi）查，尤其建议有高危因（yīn）素的人（rén）群（qún）进（jìn）行检查，包（bāo）括（kuò）有长期吸烟史、二手烟或者环境油烟吸（xī）入史、职业致癌物质暴（bào）露史、肺癌家族史等等因素。

有些人可能会担心它的辐射剂量，但其实低（dī）剂量CT的辐射剂量只有常（cháng）规胸部（bù）CT的四（sì）分之（zhī）一左右，但（dàn）它同时又具有CT的（de）优点，能（néng）够发现一些比较小的早（zǎo）期的病（bìng）变，是一个性价比很高的检查。

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