哮喘的（de）主要并发症有肺部感（gǎn）染、自发性（xìng）气胸、纵隔及皮下气肿、肺不（bú）张、肺气肿、肺心病、呼吸（xī）功能（néng）衰竭等（děng）。

1.肺（fèi）部感（gǎn）染（rǎn）　哮喘（chuǎn）急性发作时有明显的支气（qì）管痉挛（luán）、狭窄和粘液堵塞，加之病人体（tǐ）质虚弱，应用激（jī）素或应用雾化吸入，人工机（jī）械通气等（děng）都增加了（le）感（gǎn）染的机会。许多（duō）病人早期咯白色粘痰，后（hòu）转（zhuǎn）化成黄色（sè）脓（nóng）性痰（tán），又不好排（pái）出，这种多为继发（fā）感染的征象（xiàng）。本来单纯哮喘（chuǎn）发作不（bú）需要应用抗生（shēng）素，但上述情况下则非用不可，否则（zé）哮喘会随之加重。

2.自发性（xìng）气胸　当重症哮喘发作时，某（mǒu）些病人虽经各种（zhǒng）抢救治疗却不见缓解，有（yǒu）时（shí）反而加重，这时就应该拍床旁胸片（piàn），观察是否有合并（bìng）症——气（qì）胸出现。因为哮喘者常（cháng）合并肺气肿及（jí）肺大泡，哮喘时支气管痉挛、狭窄（zhǎi），气流进入容易而排出难，肺泡因内压增大（dà）而破裂，空气进入胸腔而产生自发（fā）性气胸。由于胸（xiōng）腔积气（qì），致使肺被压缩，呼吸困难更加重。体检可（kě）见到患侧肋间隙变宽、胸廓膨隆，叩诊（zhěn）呈鼓音（yīn），呼（hū）吸音消失，往往导致呼吸功（gōng）能衰竭、昏迷。如不能（néng）及时发现，进行胸穿抽气（qì）或闭式引流减压，而只单纯治疗（liáo）哮喘，常不奏效，可以导致死亡；如处理及时（shí），则可（kě）以迅（xùn）速缓解症状。

3.纵隔和皮下气肿　这（zhè）是哮喘的一种较常见的（de）并（bìng）发症。由（yóu）于严重喘息，肺泡气体充盈，致（zhì）肺泡腔（qiāng）内（nèi）压增高，肺（fèi）泡破（pò）裂，气体由肺泡（pào）内溢出进入肺间质（zhì），沿（yán）血管（guǎn）鞘进入（rù）纵隔，形成（chéng）纵隔气肿。气体又（yòu）沿纵隔内气管前筋膜进入颈部（bù）、面部、头部、胸腹部，在这些部位（wèi）的（de）皮下组织内（nèi）扩散形成（chéng）皮下气肿，局部皮（pí）肤肿（zhǒng）胀，触之（zhī）如握雪感，颈面部常因（yīn）肿大而变形（xíng）。气肿轻时只感到（dào）哮喘（chuǎn），往往忽（hū）略了这（zhè）种并发症（zhèng），重（chóng）时则（zé）憋气加重、胸（xiōng）骨后疼痛、呼吸困难、紫绀、血（xuè）压下降，危及生命。此时应积（jī）极治疗（liáo）哮喘，吸氧以提高皮下（xià）气体（tǐ）氧浓度促进吸（xī）收，必要时切开皮肤排气，不少病（bìng）人随着（zhe）哮喘的缓解，皮（pí）下气肿（zhǒng）、纵隔气肿也逐渐吸收。

4.肺（fèi）不张　所谓肺不张（zhāng）是由于不同（tóng）原因造成支气管（guǎn）堵（dǔ）塞，气流不能进入肺所致。哮喘的肺不张主要由于支气管（guǎn）黏（nián）膜（mó）水肿，肌肉痉挛（luán），粘（zhān）液分泌物（wù）增多（duō），形成（chéng）粘液栓塞堵塞支气管（guǎn）所致。根据堵塞部（bù）位的（de）不同，可（kě）出现某肺叶（yè）、段的不张（zhāng）。这（zhè）时应（yīng）抗炎，加强祛痰、雾（wù）化（huà）吸入，经支气管（guǎn）镜吸痰、冲洗，注入抗（kàng）生素，可达到满意的（de）治疗效果。

5.肺气肿（zhǒng）　哮喘是一种可逆性疾（jí）病，在急性哮喘时肺泡膨胀，肋间隙增宽，但喘息停止后，一切还（hái）都可以恢复到正常。而哮喘（chuǎn）反复发作，除平滑肌痉挛收缩外（wài），还伴（bàn）有（yǒu）黏膜肥厚（hòu），分泌物增多，管腔（qiāng）狭（xiá）窄常成为不可逆改变。肺泡残余气体（tǐ）增多（duō），肺泡弹性（xìng）回缩力下降（jiàng），加之肺泡壁（bì）破坏，逐渐形成（chéng）肺气肿（zhǒng）。此时就已发展成器质性病变了，胸廓（kuò）可因之（zhī）变形。

6.肺心病　肺（fèi）心病指的（de）是由于各种不同病（bìng）因（yīn）损害肺（fèi）的（de）结构和功能，最（zuì）终引起右心室肥厚。促成肺心病的原因80%～90%起源于支气管和（hé）肺疾病。由支气管疾病引起的气道阻塞，肺泡过度膨胀或（huò）破（pò）裂形（xíng）成肺大泡（pào）者称（chēng）为慢性阻塞性（xìng）肺（fèi）疾病，如慢（màn）性支（zhī）气管炎、肺气肿（zhǒng）、晚（wǎn）期支气管哮喘等。肺气（qì）肿（zhǒng）时肺泡（pào）壁断裂，许多扩张的肺（fèi）泡融合成（chéng）大泡，使肺泡（pào）壁毛（máo）细血管毁损，血管（guǎn）床数目减少（shǎo），当毁损大（dà）于70%时便（biàn）可导致（zhì）肺动脉高压（yā），成为引起肺心病的（de）主要原因之一。另外长期缺（quē）氧，也可使（shǐ）肺血管（guǎn）痉挛，肺动（dòng）脉压（yā）升高，右（yòu）心负荷加大，导致右心室肥（féi）厚和功能不全，形成肺心病。所以说慢性哮喘（chuǎn）反复发（fā）作的结（jié）果，最终也可导致肺气肿及肺（fèi）心病。

7.呼（hū）吸功（gōng）能衰竭　肺在呼吸过（guò）程中起着重要作用，空气通过气管进入到肺，氧（yǎng）在肺泡（pào）小动脉（mò）、毛细血（xuè）管处进行氧代谢交换（huàn），通过肺循环又把二氧化碳排（pái）出体外。哮喘轻（qīng）时，不影响氧交（jiāo）换（huàn）；随着哮喘（chuǎn）的（de）加重，病人出现呼吸代偿性加速加（jiā）深，血气表现过（guò）度通气（qì）和低氧血症，血氧分压严重降低，呈现Ⅰ型呼吸衰竭；病（bìng）情再进（jìn）一步发展，二氧化碳排出也困难（nán），血（xuè）二氧化碳（tàn）分压开始升高，这时（shí）病（bìng）人开始有二（èr）氧化（huà）碳潴留，晚期可以昏迷，血PH值也开始偏（piān）酸，这是Ⅱ型呼吸衰竭。呼吸性酸（suān）中毒为一（yī）种危重状态，如不积极治疗，将会危及生命。因此哮（xiāo）喘的晚（wǎn）期常可以（yǐ）导致呼吸功能衰竭（jié），应予重视。