手足（zú）口病进（jìn）入秋季高发期（qī）。近日，多地疾（jí）控发布健康提示，家长需关注家中5岁及以下儿童是否出（chū）现（xiàn）手足口病典型症状，做好（hǎo）防控。

　　作为急性传染病（bìng），手足口病多发生（shēng）于（yú）5岁以下儿童，尤其是3岁以下（xià）的儿童。孩子一旦中招，很（hěn）可能发烧（shāo）、手足臀（tún）起疹、嘴里长疱疹等（děng），少数患儿还（hái）可能发展为重（chóng）症（zhèng），严重甚至（zhì）可导致死（sǐ）亡。大兴区疾病（bìng）预防控（kòng）制中心（xīn）提（tí）醒，手（shǒu）足（zú）口（kǒu）病传染（rǎn）性虽强，但（dàn）可防可控，家长要做好预防（fáng）措施。

　　Q：手足口病的传染途径有哪（nǎ）些？

　　A：手足口病（bìng）的传（chuán）染途径较（jiào）多，可经粪-口途径传播，也可（kě）经呼（hū）吸（xī）道（飞沫、咳（ké）嗽（sòu）、打喷嚏等）传播，还可通过接触患者口鼻分泌物、疱疹（zhěn）液等传播（bō）。尽管绝大多数手足口病患者会对感染过（guò）的肠道（dào）病毒（dú）血清型产生保护性抗（kàng）体，感染同一肠道病毒血（xuè）清型而重复发病的几率较低，但是（shì）多种肠道（dào）病毒血（xuè）清型（xíng）均可引（yǐn）起手足口（kǒu）病，且相互之（zhī）间无交（jiāo）叉保（bǎo）护（hù），同一儿童可能因感染不同肠道（dào）病毒血清（qīng）型而多次发生（shēng）手足（zú）口病（bìng）。

　　Q：患儿发（fā）病会出现（xiàn）什么症状？

　　A：大多（duō）数患儿发病时往往先出现发（fā）热（rè）症状（zhuàng），手掌心、脚掌（zhǎng）心出现疹（zhěn）子，口（kǒu）腔出（chū）现疱疹（zhěn）或溃疡，疼痛明显。部分患儿还伴（bàn）有（yǒu）咳嗽、流涕、食欲（yù）不振、恶心、呕吐和头疼（téng）等症状。儿童，尤（yóu）其3岁以下的幼（yòu）儿，如（rú）果出现（xiàn）持续高（gāo）热不退（tuì），精神差（chà）、呕吐、易惊、肢体抖动、无力（lì），呼吸（xī）及心率增快，出冷汗、手足冰凉等末梢循环不良现象，应考虑（lǜ）到有重症的可能（néng），并尽快到正规医疗机构就诊。

　　Q：接种疫（yì）苗一（yī）劳永逸吗？

　　A：手足口病是由（yóu）多种肠道病毒（dú）引（yǐn）起的（de）急性传染病，其中（zhōng）以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CA16）、柯萨奇病毒A6型（CA6）和柯萨奇病毒（dú）A10型（CA10）较为常见。市场上已有的“手足口疫苗”都只针对EV71病毒，并不（bú）能预防其他种类（lèi）的（de）肠道病毒，且属（shǔ）于二类疫苗，需自费接种。EV71是（shì）导致手足口病（bìng）重症和死（sǐ）亡病例的主要（yào）病原，虽然不能（néng）预（yù）防所有手足口病，却会显著减少手足口（kǒu）病重症（zhèng）和死亡（wáng）的发生。

　　Q：如何科学（xué）预防（fáng）？

　　A：5岁及以下（xià）儿童是手足口病的高发易感（gǎn）人群，除接种疫（yì）苗（miáo）外，预防手足口病（bìng）的关键是注意家庭及周围环境（jìng）卫生，讲（jiǎng）究（jiū）个（gè）人（rén）卫生。饭（fàn）前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的（de）食物；居室要经常通风；要（yào）勤晒衣（yī）被（bèi）。流行期间不（bú）带孩（hái）子（zǐ）到人群密集、空气流通差（chà）的（de）公共场所，避免接触患病儿童。

　　Q：与口腔溃疡（yáng）有什么区别？

　　A：很多家（jiā）长都会把口腔溃疡跟（gēn）手足口（kǒu）病（bìng）搞混，导致孩子未能及（jí）时就（jiù）医。感（gǎn）染引起的口腔溃疡，疹子一般集中在口腔内（nèi）；而手足口（kǒu）是多处（chù）有疱疹，虽（suī）然最常见口腔里，但咽喉、鼻、颊（jiá）黏膜（mó）、牙龈也都可能见到，甚至有的疹子起在手背（bèi）脚背，最常见手心脚心（xīn）、脚趾缝、手指缝、臀部，严重（chóng）可（kě）到膝（xī）盖、肘关节。此外，口（kǒu）腔溃疡（yáng）的（de）疱（pào）疹是圆形或椭圆形，中间凹陷；而手足口的疹（zhěn）子是泡状或小（xiǎo）红疹。

　　Q：如（rú）何与疱疹（zhěn）性（xìng）咽（yān）峡炎（yán）区别？

　　A：临床中（zhōng），手足口病常常与（yǔ）疱疹性咽峡炎混淆。疱疹（zhěn）性咽峡炎是由（yóu）肠道病（bìng）毒引起的急（jí）性上呼吸道感（gǎn）染性疾（jí）病，临床表现（xiàn）为发（fā）热和口腔咽颊部疱疹，少数病例（lì）会（huì）出现高热惊厥、脑炎等（děng）并发症，大多数为轻型病例，有（yǒu）自限性，病程一（yī）般在4-6天（tiān），偶尔延至（zhì）两周；手足口病早期像感（gǎn）冒（mào），起病急，发（fā）热，一般（bān）为（wéi）38℃左（zuǒ）右（yòu），患儿可能（néng）会出（chū）现（xiàn）咳嗽、流涕、食（shí）欲下降、恶心、呕（ǒu）吐（tǔ）等，或1-2日后（hòu）手掌或脚（jiǎo）掌出现米粒大小的疱疹，有时也（yě）会出现在臀部（bù）和膝（xī）盖处。

　　Q：一（yī）旦感染，家长怎样家庭护理？

　　A：如果发现或（huò）怀疑孩（hái）子患有（yǒu）手足口病（bìng），一定要及时（shí）就诊并按（àn）要求居家隔离，隔离期（qī）自发病日开始隔（gé）离14天（tiān）。孩子（zǐ）居家隔离时，家长（zhǎng）也应做好防护，可以佩戴口罩，做（zuò）好手（shǒu）卫生，对孩子进行（háng）护理时建议家长佩（pèi）戴一次性手套，避免（miǎn）接触到（dào）疱液引发（fā）感染。除用（yòng）药外，建议清淡饮食（shí），不吃刺激性（xìng）的食（shí）物，如果没有（yǒu）胃（wèi）肠道症状，如腹痛、腹泻、腹部不适等，可以适当进食酸奶等，缓解口腔疼痛，避免食用海鲜、牛羊肉（ròu）及（jí）热（rè）带水果。出现全身皮疹，尽量避免孩子抓（zhuā）挠，手足口病患儿可（kě）以淋浴，不建议使（shǐ）用浴液、润（rùn）肤（fū）霜等（děng）。如果孩（hái）子出现包（bāo）括抽搐、肢体抖（dǒu）动、精神状态差、高烧不（bú）退等情况（kuàng），应及时就（jiù）医。

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